Фармакологическое действие

 

Ионы натрия и хлора являются важнейшими неорганическими компонентами внеклеточной жидкости, поддерживающими соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. Изотонический раствор восполняет дефицит жидкости в организме при дегидратации. Гипертонический раствор натрия хлорида при в/в введении обеспечивает коррекцию осмотического давления внеклеточной жидкости и плазмы крови. При местном применении в офтальмологии натрия хлорид оказывает противоотечное действие.

 

 

Показания

 

Изотонический раствор: дегидратация различного генеза. Для поддержания объема плазмы крови во время и после операций. В качестве растворителя для различных препаратов.

 

Гипертонический раствор: нарушения водно-электролитного обмена: дефицит ионов натрия и хлора; гипоосмолярная дегидратация различного генеза (вследствие длительной рвоты, диареи, ожогов; при желудочной фистуле, легочном кровотечении, кишечном кровотечении).

 

Глазные капли и мазь: раздражение роговицы при воспалительных и аллергических заболеваниях (в составе комбинированной терапии).

 

Противопоказания

 

Гипернатриемия.

Ацидоз.

Гиперхлоремия.

Гипокалиемия.

Внеклеточная гипергидратация.

Циркуляторные нарушения, угрожающие отёком мозга и лёгких.

Отёк мозга.

Отёк лёгких.

Острая левожелудочковая недостаточность.

Сопутствующее назначение глюкокортикостероидов в больших дозах.

С осторожностью:

 

Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность .

Артериальная гипертензия.

Периферические отеки.

Преэклампсия.

Хроническая почечная недостаточность:

Олигурия.

Анурия.

Альдостеронизм и другие состояния, связанные с задержкой натрия в организме .

 

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют большие объемы натрия хлорида у пациентов с нарушением выделительной функции почек.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Раствор можно вводить во время беременности и лактации.

 

Особые указания

 

С осторожностью применяют большие объемы натрия хлорида у пациентов с нарушением выделительной функции почек, при гипокалиемии. Введение больших количеств раствора может привести к хлоридному ацидозу, гипергидратации, увеличению выведения калия из организма.

 

Гипертонический раствор не применяют п/к и в/м.

 

При длительном применении необходим контроль концентрации электролитов в плазме и суточного диуреза.

 

Температура инфузионного раствора должна составлять 38°С.

 

Состав

 

  100 мл

натрия хлорид 900 мг

 

Способ применения и дозы

 

Изотонический раствор натрия хлорида вводят в/в, п/к и в клизмах, а также используют для промывания ран, глаз, слизистой носовой полости. Чаще вводят в/в, в зависимости от клинической ситуации - до 3 л/сут.

 

Гипертонический раствор натрия хлорида вводят в/в. Разовая доза для в/в струйного введения может составлять 10-30 мл. При состояниях, требующих немедленного восполнения ионов натрия и хлора, препарат вводят в/в капельно в дозе 100 мл.

 

Местно и наружно применяют в зависимости от используемой лекарственной формы и схемы лечения.

 

Побочные действия

 

Возможно: тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка, жажда, слезотечение, потливость, лихорадка, тахикардия, артериальная гипертензия, нарушение функции почек, отеки, одышка, головная боль, головокружение, беспокойство, слабость, подергивание и гипертонус мышц.

 

При наружном и местном применении побочные реакции к настоящему времени не установлены.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Совместим с коллоидными гемодинамическими кровезаменителями (взаимное усиление эффекта).

 

При смешивании с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость (тем не менее возможна невидимая и терапевтическая несовместимость